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第1069章 药碾子转着老学问

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葆仁堂的药碾子“咕噜咕噜”转着,林薇正碾着苍术,细碎的粉末落在青石盘里,混着淡淡的药香漫开来。陈砚之坐在对面的诊桌前,翻看着童陆生的《临证随笔》,指尖划过“治湿如抽丝”几个字,忽然抬头看向林薇:“童老说对付湿邪得慢慢来,你看今早那个拉肚子的男人,要是急着止泻,反而把湿邪关在里头了。”

林薇停下碾药的手,额角沾着点苍术粉:“可不是嘛,他刚才打电话来说,拉了两次后居然不胀了,还问剩下的药要不要继续喝。”她用小刷子里里外外扫着药碾,“我让他按方子喝完,童老不是说‘湿邪黏腻,得打持久战’嘛。”

“爷爷,您说这湿邪为啥这么难缠?”陈砚之转头看向坐在藤椅上喝茶的爷爷,老人正慢悠悠用茶针拨着茶饼,茶汤在盖碗里泛着琥珀色。

爷爷抬眼笑了笑,茶针在手里转了个圈:“你童爷爷讲过个比方,湿邪就像墙上的霉斑,光擦表面没用,得先通通风,让墙干透了才行。人身上的湿也是这样,得先化,再渗,最后利出去,一步都省不得。”他放下茶针,指腹敲了敲桌面,“就像他昨天治的那个浑身发沉的姑娘,舌头上一层白腻苔,脉滑得像沾了水的棉线,童老给开了三仁汤,说‘杏仁开上焦,白蔻仁理中焦,薏苡仁渗下焦’,从上到下给湿邪开条路,这才叫对症。”

正说着,玻璃门被推开,一阵热风卷着汗味涌进来。一个穿工地工装的男人扶着个工友进来,后者脸色蜡黄,手按着腰直哼哼:“大夫,我这腰像灌了铅似的沉,还往下坠着疼,早上喝了点藿香正气水,一点用没有。”

陈砚之起身扶他坐下,手指搭在他手腕上,另一只手掀起他的衣角看舌苔:“脉滑而濡,舌边齿痕重,苔白腻得都快滴下水了——这是寒湿困了腰肾。”他让男人趴在诊床上,手指按了按他腰眼:“这里疼得厉害?”

男人疼得龇牙咧嘴:“对对对!就这儿!像有块冰坨子坠着!”

林薇已经抓了把艾叶塞进小砂锅,听见动静回头:“要不用童老的艾灸法子?他说‘寒湿腰病,针不如灸’。”

“正有这意思。”陈砚之点头,从抽屉里翻出艾条,“你去把生姜切成厚片,得带皮的,童老说生姜皮能引水湿。”他转头对男人解释,“等会儿把姜片铺在腰上,艾条对着熏,你忍忍烫,这是把寒气往出拔呢。”

爷爷慢悠悠喝着茶,忽然开口:“你童爷爷治这种病,总爱加味药——炒白术配杜仲,说‘白术燥湿,杜仲固肾,一攻一守才稳当’。”

“我记得!”林薇端着切好的姜片跑过来,盘子里还放着包炒白术,“昨天整理药柜时看到的,童老的方子上写着‘腰为肾之府,湿邪犯腰,得先固住肾根’。”她把姜片小心铺在男人腰上,艾条点燃时冒出的烟气带着股辛辣香。

男人趴在床上哼哼:“这烟怪呛的……哎?好像有点烫,又有点舒服是咋回事?”

“这就是排病反应。”陈砚之拿着艾条的手稳稳压着距离,“等会儿可能会觉得腰上冒凉气,那是寒湿在往外跑,千万别掀姜片。”他转头对林薇,“等下再给他开剂肾着汤,干姜、茯苓、白术、甘草,童老说这方子治‘腰中冷,如坐水中’,最对路。”

林薇边记方子边点头:“要不要加杜仲?您刚说童老爱用白术配杜仲。”

“加15g,”陈砚之看着男人腰上的姜片渐渐渗出水珠,“他这腰坠着疼,就是肾气被湿邪困住了,杜仲能把肾气提起来。”

爷爷这时放下盖碗,忽然想起什么:“对了,你童爷爷还遇过个更邪乎的,有个妇人腰上长了个肿块,摸起来硬邦邦的,按下去疼得直冒汗,西医说是脂肪瘤,让开刀。童老看了说‘这不是瘤,是湿痰裹着瘀血’,开了二陈汤加桃仁、红花,让她用生南星磨醋敷肿块,没俩月就消了。”

“生南星不是有毒吗?”林薇惊讶地睁圆了眼,手里的戥子差点掉地上。

“童老有法子啊,”爷爷笑得眼角堆起皱纹,“他让南星先用水泡三天,每天换水,再用生姜汁炒过,毒性去了大半,还说‘痰瘀这东西,就得用点猛药赶,不然黏在肉里甩不掉’。”他看向陈砚之,“你们现在不敢用猛药,这没错,但得知道为啥用,啥时候能用——就像这工友的腰,不用艾灸的热劲,寒湿根本出不来。”

陈砚之正在写药方,闻言抬头:“您是说,对症了,所谓的‘猛药’也成了良药?”

“可不是嘛。”爷爷站起身,走到药柜前,从最上层翻出个贴着“地肤子”标签的小纸包,“你童爷爷治湿疹,最爱用这地肤子,说‘这药看着不起眼,清热利湿的劲儿比苦参还稳’。有回一个小孩浑身起疹子,抓得流脓,他就让家长用地肤子煮水给孩子泡澡,再加两撮明矾,说‘燥湿得给邪路走,光靠喝药太慢’。”

正说着,趴在床上的男人忽然嚷嚷:“大夫!我腰上真冒凉气了!跟开了空调似的!”

林薇探头一看,姜片下的皮肤沁出层细汗,混着艾烟的热气蒸腾起来:“这是起作用了!童老说的‘湿随热出’就是这样!”

陈砚之把药方递过去,又叮嘱:“药煎的时候加三片生姜,五颗大枣,童老说这俩能护着脾胃,免得燥湿药伤了元气。喝药时可能会有点恶心,那是湿邪往上翻呢,忍忍就过去了。”

男人千恩万谢地被扶走后,林薇擦着药碾上的苍术粉,忽然叹气:“现在好多人一提中医就说慢,其实是没找对法子吧?像童老这样,该快的时候用猛药,该慢的时候慢慢来,效果其实挺快的。”

“可不是,”陈砚之整理着诊桌,“今早那个过敏性鼻炎的大姐,童老的方子加减了四味药,她刚才发消息说打喷嚏少多了。”他拿起笔在病历本上写着什么,“童老说‘中医慢,是因为得等气顺了、血活了,这才是真的好透了’,不像西药,有时候是把症状压下去了,根还在。”

爷爷坐在藤椅上眯着眼笑,手里转着茶针:“你童爷爷最烦别人说中医慢,他总举那个中风的例子——有回抢救个嘴歪眼斜的,他扎完针就让病人抬抬胳膊,当场就比刚进来时抬得高,谁说慢了?”他呷了口茶,茶香混着药香漫开来,“关键是得懂‘急则治标,缓则治本’,就像刚才那工友,先灸再喝药,就是先治标再治本,这才叫会看病。”

林薇忽然想起什么,小跑着去药柜翻找,回来时手里捧着本泛黄的笔记本:“您看!这是我抄的童老治咳嗽的法子,他说‘咳嗽分时辰,寅时咳是肺燥,用桑杏汤;亥时咳是肾虚,得加五味子’,上次那个总在半夜咳醒的大爷,按这个方子调了调,真的好多了!”

陈砚之凑过去看,笔记本上密密麻麻记着批注,有的地方还用红笔圈着“痰带血丝加白茅根”“喉痒加薄荷”。他指尖划过那些小字,忽然抬头笑了:“童老说的‘看病得盯细节’,你这笔记算是学到家了。”

爷爷看着他俩凑在一起研究笔记的样子,眼角的皱纹里都淌着笑意。窗外的阳光斜斜照进来,落在药碾子上的苍术粉上,像撒了层金粉。药香混着茶香在屋里绕,碾子偶尔“咕噜”转半圈,仿佛在应和着那些藏在字里行间的老学问——不疾不徐,却在一次次望闻问切里,把根扎得越来越深。

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