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第378章 秋雨起时咳不止

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秋雨裹着寒意敲打着葆仁堂的玻璃窗,林薇正蹲在药柜前翻找烘干的枇杷叶,忽然听见门口传来一阵断断续续的咳嗽声,像是被什么东西呛住似的,一声比一声急。

“咳咳……咳……”一个穿深蓝色工装的中年男人扶着门框,腰弯得像张弓,手里紧紧攥着块手帕,咳得几乎喘不上气,脖颈上的青筋突突直跳。

“快进来坐。”林薇赶紧起身搬过藤椅,顺手递上温水,“先顺顺气,别急着说话。”

男人接过水杯猛灌了两口,咳嗽稍缓,脸却憋得通红,他抹了把嘴角,哑着嗓子说:“林大夫……咳咳……可算找到你了,这咳嗽快把我折腾死了。”

陈砚之从里间走出来,手里还拿着刚抄完的药方,见这情形,放下纸笔问道:“王师傅?您这是怎么了?上礼拜来拿治腰疼的药时还好好的。”

王师傅是附近汽修厂的技工,上周刚来过。他捶了捶胸口,喘着气说:“就从三天前开始,起初是早上起来咳两声,我以为是秋燥,喝了点梨汤也不管用。昨天淋了场秋雨,咳得更凶了,尤其夜里,一躺下就像有东西堵在嗓子眼,非得坐起来咳半天才能喘匀气,痰还带着点黄,黏得很,吐不净。”

陈砚之示意王师傅伸出手,指尖搭在他腕脉上,另一只手轻轻掀起他的眼皮看了看:“舌苔黄腻,脉滑数,痰黄黏稠,这是外感风寒后,湿邪郁在肺里化了热。您是不是淋雨后没及时换衣服?”

“可不是嘛,”王师傅懊恼地拍了下大腿,“昨天抢修一辆抛锚的车,雨下得急,浑身湿透了还在露天修了俩小时,晚上就开始发烧,现在烧退了,咳嗽却越来越厉害,觉都没法睡。”

林薇已经取来听诊器,轻轻按在王师傅后背:“深呼吸。”

王师傅依言吸气,胸腔里立刻传出“呼噜呼噜”的痰鸣声。林薇移了移听诊器位置,又让他咳两声,听完直起身说:“右肺有湿啰音,痰堵得挺厉害,得先把痰清出来。”

陈砚之提笔在处方笺上写着,头也不抬地问:“现在是不是觉得胸口发闷,咳完了能舒服点,但过会儿又堵得慌?”

“对对!”王师傅连连点头,“就像有块黏痰糊在气管里,咳出来的痰还带着点腥味儿。”

“那得用化痰止咳的方子,还得兼顾清热。”陈砚之笔锋不停,“我用桑白皮15克,泻肺平喘,对付这种痰热咳喘最管用;桔梗10克,能宣肺利咽,帮着把痰往上引,好咳出来;川贝母8克,润肺化痰,比普通川贝劲儿足点;加上黄芩10克,清肺部的热;您夜里咳得厉害,加6克苏子,降气止咳,还能让您躺下睡得安稳点。”

他把方子递给林薇:“抓药的时候注意,川贝母得用研好的粉,让王师傅冲服,药效更直接。”

林薇接过方子,一边抓药一边说:“王师傅,光喝药不够,我给您配点外用的药贴。”她从抽屉里拿出几张褐色的药膏,“这是用芥子、细辛、甘遂磨成粉,加姜汁调的,贴在肺俞、膻中这几个穴位,能温肺化痰,跟您的汤药配着用,好得快。”

她边说边在王师傅后背上比划:“您看,这俩肩胛骨中间往下点,是肺俞穴,正面胸口中间是膻中穴,晚上睡觉前贴上,早上揭下来,要是觉得皮肤有点烫,就提前揭掉,别起泡了。”

王师傅瞅着药膏有点犯怵:“这玩意儿贴上去辣不辣?我皮糙肉厚倒不怕,就怕不管用。”

“放心吧,”林薇笑着把药膏装进纸袋,“这方子是我爷爷传下来的,对付这种风寒转痰热的咳嗽,贴三次准见效。对了,您修车时记得戴口罩,粉尘多,刺激气管更咳得厉害。”

陈砚之补充道:“汤药煎的时候加三颗大枣,再放两块生姜,去去药味儿。每天煎两次,早上空腹喝,晚上睡前一小时喝,喝的时候把川贝粉冲进去搅匀。还有,这几天别吃辛辣的,汽修厂的盒饭少打辣菜,多吃点冬瓜、萝卜,帮着化痰。”

王师傅接过药包,掂量了掂量:“行,都记着了。对了陈大夫,我这咳得没法干活,大概得歇几天?”

“按时用药,三天就能见轻,”陈砚之送他到门口,“要是夜里咳得实在厉害,就坐起来靠一会儿,垫个枕头,别平躺着憋气。下礼拜再来复诊,我给您调调方子。”

王师傅刚走,林薇就笑着说:“您这方子加苏子是真妙,他夜里咳得睡不着,光清痰不行,还得帮着降气,不然躺下痰往上涌,更遭罪。”

陈砚之收拾着桌面:“可不是嘛,治咳嗽得看时辰,夜里加重多是气逆,得兼顾降气;白天咳得凶,可能是外感没清干净,得侧重解表。”他看了眼窗外的雨,“这秋雨带着寒,接下来怕是还得有不少人淋雨后闹咳嗽,得把芥子和桔梗多备点。”

林薇点头应着,把刚晾好的枇杷叶收进药柜:“我等下就去库房看看,再把药贴多调制几贴,省得到时候手忙脚乱。”雨声敲着窗棂,药柜上的铜锁在光线下泛着暖光,空气中飘着淡淡的药香,混着窗外的湿意,让人心里踏实得很。

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