19《孙思邈教我学针灸》第十九章：探寻膀胱经奥秘——下肢与背部穴位的奇妙功效
在医庐的庭院中，晨光透过枝叶的缝隙，洒下细碎的光影，给这片宁静之地添了几分神圣的氛围。庭院中央，矗立着那具神奇的透明铜人，它宛如一位无声的导师，周身散发着神秘的气息，人体的经络与血脉在其中清晰可见，仿若一幅流动的生命图谱。
孙思邈一袭素袍，长须飘飘，神色庄重地站在铜人旁。他抬手轻抚铜人的身躯，目光深邃而坚定，如同在与这古老的智慧结晶进行一场跨越时空的对话。“徒儿，”孙思邈开口，声音沉稳有力，在庭院中回荡，“今日，我们继续深入探寻足太阳膀胱经的奥秘，这经络上的穴位，犹如璀璨星辰，照亮我们守护健康的道路。”
下髎：下焦健康的守护者
“首先是下髎，在骶区，正对第4骶后孔中，五行属火。”孙思邈边说边指向铜人相应位置。话音刚落，铜人下髎穴处便闪耀起一抹热烈的红色光芒，如同燃烧的火焰，照亮了周围的经络。“火性温热，具有温煦、推动的作用，这也赋予了下髎调节下焦水液代谢和肠道功能的能力。它常用于治疗腹痛、便秘、小便不利、带下、腰痛等。当人体下焦出现问题，水液代谢失常，肠道功能紊乱，或是女性出现带下异常，以及腰部疼痛时，刺激下髎穴往往能起到很好的调理作用。”
这时，一位面色蜡黄、身形消瘦的中年妇女，在家人的搀扶下走进医庐。她眉头紧锁，双手捂着肚子，脚步虚浮，声音虚弱地说：“大夫，我这肚子老是疼，还便秘，腰也疼得厉害，晚上都睡不好觉。”孙思邈快步迎上前，示意妇女坐下，随后仔细询问了她的症状和生活习惯。片刻后，孙思邈说道：“你这是下焦气血不畅，水液代谢失调所致。下髎穴可调节下焦功能，对你的病症会有帮助。”
孙思邈让妇女趴在床上，先取来一条热毛巾，轻轻敷在下髎穴周围，待肌肉放松后，他洗净双手，用拇指指腹缓缓点按下髎穴。妇女起初疼得微微皱眉，额头渗出细密的汗珠，但随着点按的持续，她紧锁的眉头逐渐舒展开来。“感觉肚子里有一股热流在涌动，好像没那么痛了。”妇女轻声说道。孙思邈一边点按，一边对我讲解：“点按下髎穴时，力度要适中，以穴位局部有酸胀感为宜。对于便秘患者，点按此穴可促进肠道蠕动；对于小便不利者，能调节水液代谢。”我专注地看着孙思邈的操作，心中默默记下每一个细节。
会阳：下焦气血的调和剂
“会阳在骶区，尾骨端旁开0.5寸，五行属金。”孙思邈接着介绍。瞬间，铜人会阳穴处绽放出一抹明亮的金色光芒，如同一缕阳光，洒在周围的经络上。“金有肃降、收敛的特性，会阳穴可调节下焦气血，对肠道疾病和生殖系统疾病有一定的治疗作用。它主要治疗泄泻、便血、痔疾、阳痿、带下等。当人体下焦气血不畅，引发这些病症时，刺激会阳穴，可使气血调和，缓解症状。”
一位神色疲惫的中年男子，捂着腹部，步履蹒跚地走进医庐。他脸上露出痛苦的表情，额头满是汗珠，焦急地说道：“大夫，我这几天老是拉肚子，还便血，这可怎么办啊？”孙思邈让男子趴在床上，在会阳穴进行按摩。他先用手掌轻轻按摩会阳穴周围，促进局部血液循环，然后用拇指和食指拿捏会阳穴。男子在按摩过程中，疼痛逐渐减轻，脸上的痛苦之色也渐渐褪去。“感觉肚子没那么难受了，这是怎么回事啊？”男子疑惑地问道。孙思邈耐心解释道：“会阳穴能调节下焦气血，改善肠道功能。你这是肠道气血不畅，通过按摩会阳穴，可使气血通畅，缓解泄泻和便血的症状。”男子听后，若有所思地点点头。
承扶：腰臀下肢的活力之源
“承扶在股后区，臀沟的中点，五行属水。”孙思邈说道。话音刚落，铜人承扶穴处泛起一片温润的蓝色光芒，如同潺潺的溪流，沿着经络缓缓流淌。“水有滋润、流通的特性，这使得承扶穴成为治疗腰臀部及下肢疾病的重要穴位。它主治腰骶臀股部疼痛、痔疾等。当腰臀部及下肢经络气血阻滞，出现疼痛、活动不利时，刺激承扶穴可疏通经络气血，缓解疼痛，改善下肢的活动功能。”
一位因腰臀部疼痛而行动不便的老者，在家人的搀扶下走进医庐。他眉头紧皱，每走一步都显得极为吃力，嘴里还不时发出痛苦的呻吟。“大夫，我这腰和屁股疼得厉害，腿也使不上劲，这可怎么好啊？”老者无奈地说道。孙思邈让老者趴在床上，在承扶穴进行推拿和拔罐。他先用推拿手法，沿着承扶穴周围的经络进行按摩，促进气血流通，每一个动作都轻柔而有力，如同在与穴位进行一场温和的对话。然后，他熟练地在穴位上进行拔罐，通过负压吸引，增强治疗效果。随着罐内空气被抽出，承扶穴周围的皮肤微微泛红，仿佛被注入了新的活力。老者在治疗过程中，疼痛逐渐减轻，原本紧皱的眉头也慢慢舒展开来。“感觉腰和屁股没那么痛了，腿也有力气了，这可太神奇了。”老者感慨道，眼中满是感激。
殷门：下肢气血的疏通枢纽
“殷门在股后区，臀沟下6寸，股二头肌与半腱肌之间，五行属金。”孙思邈介绍道。此时，铜人殷门穴处闪烁起金色光芒，与之前会阳穴的光芒相互呼应，照亮了下肢的经络。“殷门主要治疗腰痛、下肢痿痹、坐骨神经痛等。当腰部和下肢的经络阻滞，气血不畅，引发这些病症时，刺激殷门穴可促进下肢气血流通，疏通经络，有效缓解疼痛，改善肢体功能。”
一位因坐骨神经痛而痛苦不堪的年轻男子，走路一瘸一拐，脸上露出痛苦的表情，艰难地走进医庐。“大夫，我这坐骨神经痛得厉害，晚上都疼得睡不着觉，您快救救我吧。”男子焦急地说道，声音中带着一丝颤抖。孙思邈让男子趴在床上，在殷门穴进行针刺和艾灸。他先用酒精棉球仔细消毒穴位周围的皮肤，然后手持一根银针，手法娴熟地将银针刺入穴位，运用提插补泻手法，调节穴位的气血。男子起初有些紧张，但随着针刺的进行，他逐渐放松下来。接着，孙思邈点燃艾条，在殷门穴上方缓缓移动，让温热的气息渗透进穴位。艾条燃烧，散发出淡淡的香气，袅袅升腾，仿佛在为男子驱散病痛的阴霾。男子在治疗过程中，疼痛逐渐减轻，脸上露出了一丝欣慰的笑容。“感觉疼痛好多了，这治疗太有效了。”男子感激地说道，眼中闪烁着希望的光芒。
浮郄：下肢与肠道的调节穴位
“浮郄在膝后区，腘横纹上1寸，股二头肌腱的内侧缘，五行属火。”孙思邈说道。铜人浮郄穴处瞬间闪耀起红色光芒，与下髎穴的光芒相呼应，照亮了膝后区的经络。“浮郄常用于治疗下肢痿痹、股腘部疼痛、便秘等。刺激浮郄穴可调节下肢气血，缓解因气血不畅引起的下肢疼痛和活动不利。同时，它还能对肠道功能起到一定的调节作用，改善便秘症状。”
一位因下肢疼痛和便秘而烦恼的中年妇女，面色憔悴，眉头紧锁，走进医庐。“大夫，我这腿老是疼，还便秘，这日子可怎么过啊？”妇女无奈地说道，眼中满是疲惫和无助。孙思邈让妇女坐在椅子上，在浮郄穴进行按摩。他先用手指按摩浮郄穴，从轻柔的点按开始，逐渐加大力度，感受着穴位的反应。然后，他沿着下肢经络进行推拿，手法流畅而有力，如同在为妇女疏通身体的通道。妇女在按摩过程中，下肢疼痛逐渐减轻，同时也有了便意。“感觉腿没那么疼了，这便秘好像也有改善，太神奇了。”妇女惊讶地说道，眼中闪烁着惊喜的光芒。
委阳：三焦气化的调节要穴
“委阳在膝后区，腘横纹上，股二头肌腱的内侧缘，是三焦经的下合穴，五行属火。”孙思邈介绍道。铜人委阳穴处再次闪耀起红色光芒，与浮郄穴的光芒相互辉映，将膝后区的经络照得更加清晰。“委阳主要治疗腹满、小便不利、腰脊强痛、下肢痿痹等。三焦是人体水液代谢和气机升降的通道，委阳作为三焦经的下合穴，对三焦的气化功能有调节作用。它能促进水液代谢，改善泌尿系统和腰部、下肢的病症。”
一位因小便不利和腰脊强痛而痛苦的患者，面色苍白，身体虚弱，被家人搀扶着走进医庐。“大夫，我这小便不畅，腰也痛得厉害，这可怎么办啊？”患者焦急地问道，声音中充满了痛苦和焦虑。孙思邈让患者躺在病床上，在委阳穴进行针刺和艾灸。他先用针刺手法，调节三焦经气，进针时角度精准，手法稳健，让患者感受到恰到好处的刺激。然后，他进行艾灸，温通经络，艾条的温热之力缓缓渗透进穴位，为患者驱散体内的寒气和湿气。患者在治疗过程中，小便逐渐通畅，腰脊疼痛也有所减轻。“太感谢您了，大夫，我现在感觉好多了。”患者感激地说道，眼中满是对孙思邈的敬佩和感激之情。
委中：腰背下肢的治疗要穴
“委中位于腘横纹中点，为膀胱经合穴，五行属土，素有‘腰背委中求’之说。”孙思邈说道。铜人委中穴处闪耀起一片沉稳的黄色光芒，如同大地般坚实，照亮了整个下肢的经络。“委中对腰背部疼痛、下肢痿痹、半身不遂、腹痛、急性吐泻、小便不利、遗尿等症状疗效显着。刺激委中穴可疏通经络，调和气血，是治疗腰背部和下肢疾病的关键穴位。”
这时，一位因腰背部疼痛而无法直立行走的中年男子，被家人抬进医庐。他面色痛苦，汗水湿透了衣衫，嘴里不停地呻吟着。“大夫，救救我，我这腰背痛得实在受不了了。”男子痛苦地喊道，声音中充满了绝望和无助。孙思邈让男子趴在床上，在委中穴进行针刺。他手法娴熟地将银针刺入穴位，运用提插泻法，调节经络气血。随着银针的转动，男子的疼痛逐渐减轻，原本扭曲的面容也慢慢恢复了平静。“感觉腰背部轻松多了，这针可真神奇。”男子说道，眼中闪烁着希望的光芒。
附分：颈肩上肢的调理穴位
“附分在脊柱区，第2胸椎棘突下，后正中线旁开3寸。”孙思邈说道。铜人附分穴处闪耀起一抹清新的绿色光芒，如同春日的新芽，照亮了颈部、肩部及上肢的经络。“它主要用于缓解颈项强痛、肩背拘挛、肘臂麻木等症状。当颈部、肩部及上肢的气血不畅，出现这些症状时，常刺激附分穴可疏通经络，改善肢体活动不利的状况。”
一位因长期伏案工作而颈肩疼痛、肘臂麻木的年轻书生，眉头紧皱，活动手臂时表情痛苦，走进医庐。“大夫，我这脖子和肩膀疼得厉害，手臂也老是麻木，这可怎么工作啊？”书生焦急地说道，眼中满是焦虑和无奈。孙思邈让书生坐在椅子上，在附分穴进行按摩。他先用手指按摩附分穴，从穴位周围开始，逐渐向中心发力，感受着穴位的反应。然后，他沿着颈部、肩部及上肢的经络进行推拿，手法轻柔而有力，如同在为书生驱散身体的疲惫和疼痛。书生在按摩过程中，疼痛逐渐减轻，手臂麻木感也有所缓解。“感觉好多了，这按摩可真有效。”书生感激地说道，眼中闪烁着感激的光芒。
魄户：肺系与肩背的调理要穴
“魄户位于脊柱区，第3胸椎棘突下，后正中线旁开3寸，五行属金。”孙思邈介绍道。铜人魄户穴处绽放出金色光芒，与之前殷门穴、会阳穴的光芒相互呼应，照亮了肺经和肩背部的经络。“魄户主治咳嗽、气喘、肺痨、项强、肩背痛等。作为肺经经气输注之处，它能调节肺气，缓解肺系病症。同时，对肩背局部的疼痛也有很好的疗效。”
一位因咳嗽、气喘和肩背痛而痛苦的老者，面色苍白，呼吸急促，在家人的搀扶下走进医庐。“大夫，我这咳嗽、气喘好长时间了，肩膀和后背也疼得厉害，这可怎么治啊？”老者无奈地说道，声音中带着一丝颤抖。孙思邈让老者坐在椅子上，在魄户穴进行艾灸和按摩。他先用艾灸温通经络，将点燃的艾条缓缓靠近魄户穴，让温热的气息渗透进穴位，为老者驱散体内的寒气和湿气。然后，他用手指按摩魄户穴，手法轻柔而有节奏，如同在为老者安抚身体的不适。老者在治疗过程中，咳嗽、气喘逐渐减轻，肩背痛也有所缓解。“感觉呼吸顺畅多了，肩膀和后背也没那么痛了，太感谢您了，大夫。”老者感激地说道，眼中满是对孙思邈的敬佩和感激之情。
膏肓：人体的保健要穴
“膏肓在脊柱区，第4胸椎棘突下，后正中线旁开3寸。”孙思邈说道。铜人膏肓穴处闪耀起一片柔和的紫色光芒，如同神秘的宝石，照亮了周围的经络。“它是人体重要的保健穴位，具有滋阴润肺、益气补虚的功效。可用于治疗咳嗽、气喘、肺痨、健忘、遗精、盗汗等，对久病体虚、气血不足的人群有很好的调理作用。”
一位因久病体虚而面色苍白、精神萎靡的中年男子，声音微弱地走进医庐。“大夫，我这病了好久了，一直没好利索，感觉浑身没力气，还老是出虚汗，您快帮我看看吧。”男子虚弱地说道，眼中满是期待和无助。孙思邈让男子坐在椅子上，在膏肓穴进行艾灸。他点燃艾条，在膏肓穴上方缓缓移动，让温热的气息均匀地渗透进穴位。男子在艾灸过程中，逐渐感觉身体有了力气，精神也好了许多。“感觉身体舒服多了，这艾灸可真神奇。”男子感慨道，眼中闪烁着希望的光芒。
在这一天的学习中，我沉浸在孙思邈的讲解里，被足太阳膀胱经下肢与背部穴位的奇妙功效深深吸引。每一个穴位都像是一个神秘的宝藏，蕴含着无尽的健康密码。而那具神奇的透明铜人，更是让我对穴位的奥秘有了更直观、更深刻的理解。我深知，这些知识是中医的瑰宝，我定要刻苦钻研，将其运用到实际治疗中，为患者解除病痛，传承中医的博大精深。