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第34章 恐怖的手速:一分钟完成颈动脉缝合

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廖晓涛这样子的说法,是符合医学原理的。

颈动脉是大脑的唯一血供来源。将血供夹断之后,脑细胞通常在缺血、缺氧4-6分钟后开始死亡。

所以,为了避免引起脑细胞损伤,最好能够在5分钟内完成手术。

“廖主任,我知道你说得很对,但是,你看这个伤口一看就很深,可能三四厘米都有。叠加当地医院早期的清创缝合引起的局部水肿,现在的难度可不是一加一那么简单啊。”

“齐主任,你说的这样,我都知道。问题是,这个患者才9岁,如果引起脑部缺血时间太长,导致出现问题的话,就算是救回来,他这一辈子都毁了。”

“唉。我没有必胜的把握,只能尽力争取了。”血管外科齐主任叹了一口气。

血管外科齐主任是整个华南地区血管外科的顶级专家,连他都没有办法的话,廖晓涛也没有办法了,“唉。只能尽人事而听天命了。”

“那个齐主任,我按住血管之后,您有没有办法在不夹闭动脉的情况下,将出血点的位置暴露出来,准备好手术的视野啊?”

大家又齐齐看着岳阳。

廖晓涛也不敢在呵斥岳阳,毕竟刚才已经被这个吉祥物打脸了。不想再次被打脸,毕竟还是挺痛的。

“在您暴露出血点之前,我每隔两分钟松开按压点,我想两分钟不至于对脑细胞造成什么影响吧?”

“这个方法倒是可以,可能会产生再灌注的损伤。不过,再灌注的损伤总比脑细胞死亡好一点,这个在手术后注意护理就行了。”齐主任说道,有点诧异地看着这个小后生。

“还有一点,就是这种方式,会增加感染的风险。”

“对。但是,患者的伤口已经暴露了超过3小时的时间,相对于手术这点时间,暴露的风险相对还是可以接受的。”

“如果这样子的能够接受的话,等暴露出来手术视野之后,您就夹闭动脉血管,然后,让我试试吧。从患者的伤口开看,应该是玻璃将血管刺破了,破裂面不会特别大。只要破损的地方不是太大,我应该能够在一分钟内缝合好血管的。”

“什么?你能够在一分钟缝合血管?开什么玩笑。”齐主任有点怒了,刚刚对岳阳产生的一点好感荡然无存。

“齐主任,你凶什么凶啊?你自己能力菜,还不允许别人能力好点?而且,态度还这么凶。”丁贺的毒舌,从来不让人失望。

“你……”齐主任被气得一佛出世,二佛升天。

“岳阳,你真的有把握吗?这可不是开玩笑的啊?”廖晓涛郑重地问岳阳道。

“如果动脉破损缺口不大的,肯定没有问题。”岳阳肯定地说道。

“齐主任,血管的其他方面,我不是很懂,但是在缝合方面,我下过苦功夫。要不,您就让我试试呗。”岳阳转而对齐主任说道,试图将气氛缓和一下。

“齐主任,现在的情况,也只能试试了。患者的情况,不能等了。”廖晓涛也说道。

“好吧。那我就按照你们的要求,全力配合吧。丑话先说在前头,如果出了什么问题,我可不负责。”齐主任环视一圈,“当然,有什么功劳,我也不会跟你们争的。”

护士将按压在伤口上的纱布拿开之后,手术就正式开始了。

这一次,岳阳不用20秒就将血管按压住了。

齐主任立即拿起冲洗器,将创口进行了清洗,然后快速用纱布将水吸收干净,继续进一步用电刀将伤口切开,用血管钳一步步将皮肤、基层慢慢撑开……

丁贺站在齐主任的旁边,充当起手术一助。

廖主任站在旁边,拿着手机来计时,“两分钟到……”

齐主任赶紧松开手术器械,用纱布将伤口按压住。

30秒之后,岳阳再次通过按压的方式止血……

在丁贺的配合之下,齐主任这次手术的速度非常快,重复着刚才的冲洗、手术步骤,并且很快地找到了出血点的位置,并且将血管周边清理完毕。

“岳阳医生,是现在夹闭,还是再来一次?”齐主任问道。

“你再往近心端撑开一公分左右,然后就夹闭吧。”岳阳肯定地说道。

“好的。”齐主任也是一个干脆的人,在执行手术方案上,是极其果断的。

“夹闭好了。你可以松开手了。”齐主任说道。

“师兄,您先让开。齐主任,劳您帮忙当一下助手。”

说着,岳阳将身体转过来,站在原来丁贺的位置。

岳阳接下手术之后,让护士用酒精将双手反复冲洗了几次,就算是暴露伤口,尽量地做到无菌,还是非常有必要的。

齐主任看在眼里,对岳阳的信心又多了几分。

在任何时候,都遵守规则的医生,永远都是最可靠的。岳阳的淡定,也给了大家更多的信心。

冲完双手之后,岳阳又拿着冲洗器,将患者的伤口反复冲洗,并用手指在伤口探查,看看玻璃是否清理干净。

“检测到医生操作错误……”。果然,还是有一些细小的碎渣没有清理干净。

“齐主任,麻烦抽吸废物。护士,纱布……”

等岳阳伤口清理好,血管对合完毕,时间已经过了20多秒了。

尽管对岳阳越来越有信心,但是,大家都好奇地,岳阳究竟能不能在1分钟内将血管缝合好。

即使是2分钟内缝合完毕,那也是好的啊。

“齐主任,将伤口撑开一点。”

岳阳说完之后,拿起最细的可吸收缝线,飞快地缝合起来。

“齐主任,剪线。”不到15秒,动脉内膜层就已经缝合完毕了。

齐主任一愣,这么快吗?好在肌肉反应还在,立马将线剪了。

又过了10秒,岳阳将动脉的中层缝合了。这次没有等岳阳出声,齐主任主动将线剪好了。

再过了8秒,岳阳很快将动脉外膜缝合完毕了。

“缝合完毕了。准备恢复供血。”

等待齐主任将线头剪完了之后,岳阳立即松开了血管钳。

血管缝合没有问题,成功了。

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