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没有“民间中医”和“学院派中医” 的区别

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《打破中医“民间”与“学院”迷思,科学才是分水岭》

在中医领域,长期存在一种似是而非的划分——“民间中医”和“学院派中医”。但中西医结合研究所的中医教授、研究员李登岭先生指出:真正的区别并非如此,而在于“非科学派中医”和“科学派中医”。

这一观点为中医发展和分类的讨论指明了新方向。

回顾中医历史,其传承形式多样。古代中医传承途径多元,师徒传承中,徒弟在日常诊疗里积累经验、研习医术;家族传承则让医术在家族内延续;官方医学教育机构也发挥重要作用。例如唐朝的太医署,不仅教学内容丰富,涵盖中医各领域,还深入教授《本草》《甲乙经》《脉经》等经典,培养出众多优秀人才。不同传承路径下的中医人才,不能简单用“民间”或“学院”区分,关键在于是否秉持科学理念。

现代语境下,“民间中医”通常指未经正规院校教育,通过自学、家传掌握中医知识技能的从业者;“学院派中医”则是接受系统高等中医教育的群体。但这种划分并不能准确评判中医水平,科学的态度和方法才是衡量的关键。

在中医的发展进程中,科学派中医发挥着关键作用,他们运用科学的理念与方法,为中医的传承与创新注入新的活力。

从临床实践看,疗效是检验中医水平的重要标准。科学派中医注重收集临床数据,通过对比分析验证治疗方法的有效性。如南京中医药大学的黄煌教授,作为国家官方认可的国家级名中医,堪称科学派中医中的典范。他长期致力于经方的研究与应用,临床中,他会详细记录患者的症状、体征、用药反应等数据。在治疗消化系统疾病时,他依据患者体质、症状特点,精准运用经方,并对治疗效果进行跟踪统计。通过大量临床病例分析,他总结出不同体质患者适用的经方规律,提高了治疗的有效率 。他还积极开展科研项目,与现代医学团队合作,运用现代科学技术研究经方的作用机制,从分子生物学、免疫学等角度揭示经方治病的科学原理,为中医治疗提供了更坚实的理论依据。

中国中医科学院针灸研究所研究员、世界卫生组织顾问张洪林同样是科学派中医的杰出代表。他出身中医世家,又经过系统的现代医学教育,拥有深厚的中西医知识储备。张洪林运用现代科学方法深入研究中医针灸,取得了一系列卓越成就。在针刺镇痛领域,他的研究成果具有开创性意义。以往对于针刺镇痛的解释多基于经络理论,较为模糊。张洪林通过大量实验,揭示了针刺镇痛与内啡肽分泌的关系——随着针灸刺激的增强,内啡肽分泌量增加,从而起到镇痛效果 。这一成果让针刺镇痛得到了现代科学的阐释,不仅推动国内传统针灸研究迈向新台阶,更为西方医学理解和接纳针灸提供了关键依据,成功助力针灸在国际上的推广。国际疼痛研究组织对他的研究成果给予高度评价,认为其为全球疼痛治疗领域提供了全新视角与宝贵思路。

在对失眠、焦虑症、高血压等病症的研究中,张洪林也阐明了针灸的作用机制。针对失眠,针灸可调节内分泌系统,使褪黑素分泌水平趋于正常,改善睡眠质量;对于焦虑症,针灸能够调节自主神经系统平衡,调整内分泌系统应激激素水平,让人体恢复平静;治疗高血压时,针灸作用于血管壁神经感受器,通过神经反射调节血管平滑肌紧张度及内分泌调节轴,进而调控血压。这些研究均以现代科学检测和理论为依托,摆脱了传统经络玄学的束缚,为针灸治疗各类疾病开拓了全新路径。

中国工程院院士张伯礼也是科学派中医的杰出代表,他在多个方面展现出对中医现代化的卓越贡献。

在科研探索领域,张伯礼的成就斐然。自20世纪80年代起,他就投身于中医药现代化研究。在中风病和血管性痴呆的研究中,他深入探寻疾病奥秘。通过对大量病例的追踪观察,他明确了中风病证候和先兆症的动态演变规律,如同绘制出一幅精准的疾病发展地图。基于此,他建立了一套行之有效的综合治疗方案,为中风病的防治提供了科学依据。同时,在血管性痴呆的研究中,他制定了详细的分型标准和诊治方案,从中医理论出发,结合现代医学知识,为患者带来了更精准的治疗。为了揭示中药对神经细胞保护作用机制,他还开创性地创立了脑脊液药理学方法。通过对脑脊液的研究,深入了解中药在体内的作用路径和效果,让中药治疗神经系统疾病的原理不再神秘。

中药现代化研究也是张伯礼关注的重点。他带领科研团队建立了中药重要组分库,这个组分库就像一个庞大的中药信息宝库,储存了丰富的化学信息、活性毒性信息及成药性研究数据,并配备了高效的检索系统,方便科研人员快速查询和研究。历经8年艰苦攻关,他们完成了30多个中药品种的二次开发。以“复方丹参制剂”为例,通过对其进行深入研究和改良,优化了药物的剂型、剂量和配方,提高了药物的疗效和质量稳定性,使其年销售额大幅提升。这些核心技术推广应用于全国19个省市近百家企业,培育出数百个中药大品种集群,有力地推动了中药制药技术的升级换代,让古老的中药在现代科技的加持下焕发出新的生机。

在中医教育与人才培养方面,张伯礼同样做出了不可磨灭的贡献。他深知人才是中医发展的根本,因此躬耕中医教育领域。他倡导强化中医思维,在教学中注重培养学生的临床技能和创新意识。他率先组织制定国家中医教育标准和世界中医教育标准,这些标准为中医教育提供了规范和指引,确保中医人才培养的质量。他还组织海内外专家编写全球首套中医药核心课程教材,这套教材融合了传统中医经典理论与现代科学知识,成为中医教育的重要参考。在他的悉心指导下,培养出博士后、博士、硕士达280余名,这些人才分布在中医的各个领域,成为推动中医发展的中坚力量。

在重大公共卫生事件中,张伯礼更是挺身而出,将科学的中医理念应用于实践。2003年非典肆虐,他迅速组建中医医疗队并担任总指挥。他将中西医结合方法巧妙运用到非典患者的救治中,在缓解患者发热、咳嗽等症状,控制病情恶化,以及帮助患者在康复阶段减少激素副作用等方面成效显着。同时,他组织开展非典中医证候的流行病学研究,通过对大量病例的调查和分析,总结出非典在中医理论中的证候特点,为中医治疗提供了有力的理论支持。他组建中医红区的举措,也得到了世界卫生组织的高度赞扬,为中医在国际公共卫生领域赢得了声誉。

2020年新冠疫情爆发,张伯礼率领“中医国家队”进驻武汉江夏方舱中医院。他展现出卓越的领导能力和科学决策能力。迅速对疑似、发热、密接和确诊四类人群进行分类管理、集中隔离,并采用“中药漫灌”的方式,让患者普遍服用中药,有效遏制了疫情的蔓延。他率先提出中医承办方舱医院,采用中医药综合治疗,降低了轻症患者的转重率。在康复治疗方面,他也走在前列,建立康复门诊,组织编写第一个《中西结合新冠肺炎康复指南》,搭建武汉医护人员康复平台,为患者的全面康复提供了保障。此外,他积极探索中医药理论优势与现代科技的结合,开展中医证候流调,明确“湿毒疫”的证候特征,筛选有效上市药物、研发“宣肺败毒颗粒”,并向who及国际同行分享中医药抗疫经验,推动了中医药在国际上的传播和应用。

对比非科学派中医,如倪海厦之流,倪海厦常发表一些未经科学验证的观点,对中医经典断章取义,随意抬高自己,贬低其他流派,在用药上也不顾安全剂量,罔顾患者生命健康。而张伯礼始终以科学的态度对待中医,将传统中医与现代科技深度融合,在理论研究、临床实践、人才培养等多方面全面推动中医的发展。他的成就和贡献不仅为中医的现代化发展指明了方向,也让人们看到了中医在科学引领下的广阔前景。

反观非科学派中医,以倪海厦为例,他虽在网络上有一定影响力,但存在诸多不科学的理念和行为。倪海厦常宣扬一些未经科学验证的观点,如过度强调中医的神秘性,声称自己掌握独特的中医“绝学”,却无法提供科学依据。他对疾病的诊断和治疗往往缺乏严谨的科学逻辑,不遵循现代医学的诊断标准和中医的辨证论治原则。在治疗某些疾病时,他盲目推崇一些传统方剂,不考虑个体差异和病情的复杂性,也不愿意通过科学实验验证其疗效。他的言论和行为误导了很多人,对中医的科学形象造成损害。

从历史上看,倪海厦自我包装成中医大家,在网络上拥有不少拥趸,但其观点和行为实则存在诸多严重错误,对中医发展和公众认知造成了极大的误导。

倪海厦热衷于炮制各种毫无科学依据的理论,其中最离谱的当属“奶水导致红斑狼疮说”。他宣称女子奶水逆流经过经络进入心脏会造成红斑狼疮,还说心脏有问题时身体会很胖,甚至将奶水逆流与肺癌、淋巴癌、乳癌、血癌、脑瘤、肝癌等多种癌症联系在一起 。为了推销自己的理论,他还兜售所谓能预防这些癌症的ht-2、ht-5药方。然而,在正统的中医理论和现代医学研究中,根本找不到任何支持这一说法的依据。这种毫无根据的臆想,不仅欺骗了大众,也严重损害了中医的科学性和权威性。

倪海厦对中医经典理论的理解和解读也多有偏差。他自称经方派大师,却错误理解诸多经方理论。比如在对《伤寒杂病论》等经典的阐释上,常常断章取义、曲解原意,将个人的片面理解强加于经典之上,误导了许多想要学习和传承经方的人。

倪海厦在其对《黄帝内经》的解读上,可谓是谬误连连,不仅展现出对经典的曲解,更误导了广大中医爱好者和学习者。

在对《黄帝内经》的基础理论解读中,倪海厦就犯下诸多低级错误。比如他在阐释阴阳理论时,简单粗暴地将复杂的阴阳关系片面化。《黄帝内经》中的阴阳理论强调的是阴阳之间相互依存、相互转化、相互制约的辩证关系,这一关系贯穿于人体生理、病理以及疾病的诊断和治疗等各个方面。然而倪海厦却常常脱离经典原意,对阴阳概念进行孤立解读,使其失去了原本的整体性和关联性。在讲解五行与五脏的关系时,他虽然提及了木生火、火生土等基本的五行相生理论,但在实际阐述疾病的发生发展和治疗原则时,却未能准确运用这一理论,导致逻辑混乱。

倪海厦对《黄帝内经》中脉象学说的解读更是错得离谱。以真脏脉的解读为例,《黄帝内经》明确指出真脏脉的关键特征是“无胃气则死”,即脉象彻底失去从容和缓之性,暴露出脏腑精气的枯竭。如《素问·玉机真脏论》中对真肝脉、真心脉、真肺脉、真肾脉、真脾脉都有详细且精准的描述,每种真脏脉都有其独特的形态和主病意义。但倪海厦却将《难经》中“覆脉”“溢脉”直接等同于真脏脉 ,把“脉位延长”与“胃气消亡”这两个本质不同的概念混为一谈。现代脉学对真脏脉的认知,既继承了《内经》“无胃气”的核心标准,又结合了更多疾病谱的观察,例如姚梅龄在《临证脉学十六讲》中提出真脏脉以“脉无胃气”为根本特征,而倪海厦的论断完全忽略了这一关键要素。

在疾病的诊断和治疗理念方面,倪海厦的解读同样漏洞百出。他常常脱离《黄帝内经》所倡导的整体观念和辨证论治原则。《黄帝内经》强调人体是一个有机的整体,疾病的发生发展与人体的内外环境密切相关,因此在诊断和治疗时需要全面考虑患者的症状、体征、生活习惯、情志变化等多方面因素。但倪海厦在解读过程中,往往仅凭单一症状就妄下诊断,给出治疗方案,全然不顾中医诊断的复杂性和严谨性。他在讲解某些疾病的治疗时,过度强调某一种药物或方剂的作用,忽视了因人而异的辨证用药原则,误导学习者认为只要是同一种疾病,就可以使用相同的治疗方法,这与《黄帝内经》的精髓背道而驰。

此外,倪海厦还常常将一些未经科学验证的个人观点和经验强行与《黄帝内经》挂钩。比如他声称“吃鱼被卡到了喉咙,用鱼骨头烧成灰喝下去”可以解决问题,这种毫无科学依据的说法,不仅在《黄帝内经》中找不到出处,也违背了基本的医学常识,却被他当作中医智慧进行宣扬,实在是贻笑大方。

倪海厦对《黄帝内经》的解读充斥着大量错误,无论是基础理论、脉象学说,还是诊断治疗理念,都未能准确把握经典的内涵。他的这些错误解读,不仅对中医经典的传承造成了极大的破坏,也对广大中医爱好者和学习者产生了严重的误导。在学习和传承中医经典时,我们应当保持理性和批判性思维,以正确的学术研究和临床实践为依据,切勿被这类错误言论所迷惑。

在中医的门派问题上,他更是表现出狭隘和无知。中医的不同门派,如经方派、温病派等,是因地域、水土风俗不同而形成的侧重点不同的治疗体系,它们共同构成了中医的整体。但倪海厦却为了抬高自己的经方派,无端攻击温病派,发表针对叶天士等温病派大家的荒唐仇恨言论,破坏了中医内部的和谐与团结,阻碍了中医多元发展。倪海厦对中医其他流派和名家的贬低是真的毫无道理。他极力贬低温病派及李时珍,认为温病派丝毫不敢碰桂附之类的药物,还贬低李时珍的《本草纲目》一无是处。然而,温病派是根据当时的天象立法处方治疗温病,且疗效显着,叶天士等温病派治疗疾病时也会使用附子等热药 。李时珍对中药的发展及临床验证前无古人后无来者,无论是学识还是实践,都值得后人借鉴,倪海厦的贬低言论实在过激。倪海厦在中医理论的传播上,看似有着独特见解,实则错误频出,许多观点和理念严重偏离中医正轨,误导大众对中医的认知。

在理论阐述方面,倪海厦存在诸多根本性的错误。他对经方概念肆意扩大,声称自己使用的汉唐系列来自经方,但众所周知,经方是指依六经辨证方法使用的、张仲景书中的处方 ,唐代以及唐代以前的很多方剂,未必是依六经辨证思路来组方的。他这样的说法违背了《伤寒论》辨证方法的初衷,与仲景先生的理念相悖。如果在经方基础上加药味,那只是经方的化裁,仍属经方,却被他称为“汉唐”方剂,混淆了概念。

在阴阳理论的运用上,倪海厦的解读过于简单片面。他曾说“阴阳本来就是互生的,阴虚时如果使用阳药,则阴将自回,而阳会固守阴,使其不再流失,如此阴阳相合就是正常”。但实际中医临床上,补阴药中配伍少量阳药,即“从阴引阳”,虽有其道理,却不是放之四海而皆准的。像阴虚生内热或阴虚阳陷的情况下,就绝对不能使用这种方法。阴阳理论在中医里是复杂且灵活的,需结合里外虚实上下寒热等多方面辨证,而不是简单套用公式。

在疾病认知和治疗方法上,倪海厦的观点也存在很大问题。他否定肝炎可以转变为肝癌,这一观点与医学常识相悖。现实中,大量医学研究和临床案例都表明,肝炎若得不到有效控制,是有可能发展为肝癌的。而他自己最终因肝病英年早逝,这也从侧面反映出他在疾病认知上的不足。

在用药方面,倪海厦也有极不严谨之处。他对附子等毒性药物的使用毫无顾忌,推荐的剂量远远超出正常标准,这给患者带来极大的安全风险。附子含有乌头碱等有毒成分,必须严格控制用量并先煎、久煎以降低毒性 ,而他随意加大剂量的做法,极易导致患者中毒,严重危害生命健康。

有中医专家指出,他在用药上的大胆和随意令人担忧,其中最典型的就是对附子的使用。附子具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛的功效,但同时也含有乌头碱等有毒成分,毒性较强,必须严格控制用量 。一般来说,附子的常规用量在3-15克,且必须先煎、久煎以降低毒性 。然而,倪海厦推荐的附子用量却高出正常用量的几十倍。他声称生附子可以像花生米一样平常食用,在临床治疗中,使用生附子的剂量也毫无节制,比如一枚生附子(约三钱,10克左右)甚至更大剂量,却不充分考虑患者的个体差异和药物的毒性风险 。这种危险的用药方式,极易导致患者出现中毒症状,如口舌麻木、头晕、心慌、心律失常等,严重时甚至会危及生命。

倪海厦的中医理念和方法充斥着各种错误,无论是对中医理论的曲解、对其他流派的不当批评,还是在疾病认知与用药上的失误,都让他的所谓“中医理论”难以立足。我们在学习中医时,一定要保持理性和批判性思维,认清这类错误观点,避免被误导。

对现代医学,倪海厦采取了全盘否定和恶意贬低的态度。他毫无顾忌地批评疫苗、抗生素等现代医学的重大成果,认为很多健康问题不需要借助现代医学手段解决 。他这种反科学的态度,不仅是对现代医学发展的无视,也让他的追随者对现代医学产生恐惧和误解,影响了公众对科学医疗的正确选择,甚至可能延误患者的病情。例如,在面对一些危急病症时,若患者听信他的言论,拒绝现代医学的有效治疗,后果将不堪设想。

此外,倪海厦还宣扬一些违背常理的治疗方法,比如“吃鱼被卡到了喉咙,用鱼骨头烧成灰喝下去”,这种毫无科学依据的方法不仅无法解决实际问题,还可能对患者造成进一步的伤害。他对艾滋病、癌症等重大疾病宣称可以轻松治疗,然而他自己却因肝癌英年早逝,这无疑是对他夸大言论的有力讽刺。如果他真的掌握了治愈这些疾病的神奇方法,以造福人类健康的角度,早就应该被广泛应用于临床,而不是仅仅停留在吹嘘和敛财上。

倪海厦的种种错误行为,本质上是为了抬高自己,获取商业利益。他在美国和台湾开设中医讲学,广收学员,录制并售卖视频,收费高昂。他的追随者们在网络上盲目追捧,甚至诋毁正规的中医药大学和师生,将他视为中医的唯一传承者,把中医饭圈化,这种行为封死了中医科学发展和进步的道路,给中医界带来了极大的混乱和负面影响。在对待中医和现代医学的态度上,我们应该保持理性和科学,认清倪海厦这类伪科学中医的真面目,避免被其错误言论误导,共同推动中医在科学的轨道上健康发展。

在信息繁杂的时代,倪海厦这一人物竟被不少人盲目追捧,这一现象背后有着诸多复杂因素。这种追捧如同被迷雾笼罩,让许多人在错误认知的道路上越走越远,严重影响了对中医科学、客观的认识。

从大众心理层面来看,人们往往倾向于对权威人物或所谓“专家”的观点不假思索地接受。这就如同朱清时院士提出“量子佛学”一样,朱清时在物理学领域并不精通,但他却将佛学与现代物理学强行捆绑,炮制出“量子佛学”这一概念。部分佛学爱好者,出于一种“护教”“僧赞僧”心态,只看到他推崇佛学的一面,认为夸赞他就能提高佛学地位,选择性忽视他在跨领域解读中的错误,没有对其进行客观批判。倪海厦的情况也与之类似,他给自己塑造了一个中医权威的形象,一部分民间的中医爱好者盲目相信他,没有对他的观点进行理性分析和判断,一味地追捧,陷入了盲目崇拜的误区。

网络学习环境的现状也是导致倪海厦被追捧的重要原因。如今网络上中医知识的传播良莠不齐,真正有深厚学术造诣且系统传播中医知识的专家较少,这就给了倪海厦这类人可乘之机。倪海厦在网络上大肆传播自己的观点,许多中医知识匮乏、辨别能力不足的民间中医爱好者,误以为他真的学富五车、医术高明。实际上,倪海厦所传播的中医知识多为“野狐禅”,并非正规中医知识。他的知识来源混杂,有些是道听途说而来,还有些是早已被实践证明错误、被中医界抛弃的糟粕,然而这些爱好者却没有能力分辨,将其奉为圭臬。

商业包装在倪海厦被追捧的过程中起到了推波助澜的作用。倪海厦深谙营销之道,通过精心的商业包装,将自己打造成中医界的传奇人物。他开设中医讲学课程,售卖相关视频资料,价格不菲,但在利益的驱使下,他的团队大力宣传推广,夸大其词。一些人在铺天盖地的宣传攻势下,逐渐失去了判断力,盲目相信他所宣传的内容,认为他说的都是真理,从而陷入对他的迷信之中。

倪海厦对中医其他流派的贬损以及发表的反科学言论,也没有引起追随者的质疑,反而被他们深信不疑。他为了抬高自己的地位,毫无根据地质疑和贬低中医其他流派,破坏了中医界和谐包容、百家争鸣的学术氛围。同时,他还发表如否定现代医学疫苗、抗生素等成果的反科学言论,然而他的追随者却不加思考地接受,在世界观的形成上跟错了方向,被他错误的观念所左右。

倪海厦被盲目追捧这一现象,反映出大众在面对复杂信息时辨别能力的不足、网络知识传播的混乱以及商业利益的干扰。我们必须保持清醒的头脑,提升自己的辨别能力,以科学、理性的态度去认识和学习中医,避免被这类错误言论和人物误导,共同维护中医的科学与尊严,推动中医健康发展。

在对中医经典的研究和运用上,科学派中医则运用科学方法深入挖掘经典内涵。黄煌教授对《伤寒杂病论》等经典着作进行深入研究,他不仅从文字层面解读经典,还结合现代医学知识,从药理学、病理学角度剖析经典方剂的作用机制。他提出的“方 - 病 - 人”辨证模式,将经典方剂与现代临床疾病、患者体质相结合,让经典在现代临床中焕发生机。张洪林在研究中也借鉴现代科研方法重新审视中医经典理论,去粗取精,让古老的针灸理论在现代科学体系下重焕光彩。而非科学派中医往往机械背诵经典条文,不理解其科学内涵,在临床运用时也不知变通。

从与现代医学的融合角度,科学派中医积极吸收现代医学先进技术和理念。黄煌教授在临床中,借助现代医学的检查手段,如胃镜、肠镜等,更准确地诊断疾病,为中医治疗提供精准信息。同时,他也将中医治疗融入现代医学的治疗体系,如在肿瘤康复治疗中,运用中医调理帮助患者提高免疫力,减轻放化疗副作用,实现中西医优势互补。张洪林则努力推动针灸疗法与现代科学接轨,他主张用神经内分泌调控体系来解释针灸原理,取代传统经络学说中一些缺乏科学依据的内容,使针灸疗法更符合现代科学认知,更好地走向世界。非科学派中医则对现代医学持排斥态度,固步自封,拒绝尝试中西医结合。

中医不应简单划分为“民间”和“学院”,而应以科学与否作为区分标准。走中西医结合的道路,运用科学理念和方法,是中医发展的必由之路。像黄煌教授、张洪林研究员、张伯礼院士这样的科学派中医,为中医发展树立了榜样。只有用科学手段总结、传承中医的宝贵临床经验,中医才能在现代社会中持续发展,为人类健康做出更大贡献。

(写于2023年。)

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