深度解析皇帝内经

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第27章 古文解析:移精变气论篇第十三

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一、《皇帝内经》原古文

素问第13章 移精变气论

古文:

黄帝问曰:余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而己。今世治病,毒药治其内,针石治其外,或愈或不愈,何也?

岐伯对曰:往古人居禽兽之间,动作以避寒,阴居以避暑,内无眷暮之累,外无伸官之形,此恬淡之世,邪不能深入也。故毒药不能治其内,针石不能治其外,故可移精祝由而己。

当今之世不然,忧患缘其内,苦形伤其外,又失四时之从,逆寒暑之宜。贼风数至,虚邪朝夕,内至五脏骨髓,外伤空窍肌肤,所以小病必甚,大病必死。故祝由不能己也。

帝曰:善。余欲临病人,观死生,决嫌疑,欲知其要,如日月光,可得闻乎?岐伯曰:色脉者,上帝之所贵也,先师之所传也。

上古使僦贷季理色脉而通神明,合之金木水火土,四时八风六合,不离其常,变化相移,以观其妙,以知其要,欲知其要,则色脉是矣。

色以应日,脉以应月,常求其要,则其要也。夫色之变化以应四时之脉,此上帝之所贵,以合于神明也。所以远死而近生,生道以长,命曰圣王。

暮世之病也,则不然,治不本四时,不知日月,不审逆从,病形已成,乃欲微针其外,汤液治其内,粗工凶凶,以为可攻,故病未已,新病复起。

帝曰:愿闻要道。 帝曰:余闻其要于夫子矣,夫子言不离色脉,此余之所知也。

岐伯曰:治之极于一。

帝曰:何谓一?

岐伯曰:一者因得之。

帝曰:奈何?

岐伯曰:闭户塞牖,系之病者,数问其情,以从其意,得神者昌,失神者亡。

帝曰:善。

二、对古文:移精变气论深度解析

移精变气论的哲学深度解析与时代变迁:

在人类医学发展的长河中,《移精变气论篇第十三》犹如一颗璀璨的明珠,闪耀着智慧的光芒。这篇论述不仅揭示了古代治病之法的奥秘,更蕴含着深刻的哲学思考,通过与历史背景的结合,我们能更深入地理解其中的内涵。

在古代,人们生活在与禽兽相近的环境中,动作以避寒,阴居以避暑,没有过多的内心情感牵累和外在的官场纷争,这种恬淡的生活环境使得邪不能深入。因此,在那个时代,毒药和针石并非主要的治疗手段,移精祝由之法反而能够发挥作用。这反映了古代人们对自然与生命的朴素认知,以及他们顺应自然、与环境和谐相处的哲学观念。

然而,随着时代的变迁,情况发生了巨大的改变。当今之世,人们面临着更多的忧患和苦难,内有情感的困扰,外有身体的劳伤,还失去了对四时变化和寒暑适宜的遵循。贼风频繁袭来,虚邪朝夕侵犯,导致疾病深入五脏骨髓和空窍肌肤。在这样的情况下,小病容易加重,大病则往往导致死亡,祝由之法也难以奏效。这体现了时代变化对人们健康的影响,以及人类在面对复杂环境时的无奈与困惑。

黄帝与岐伯的对话中,强调了色脉的重要性。色脉被视为上帝之所贵,先师之所传。上古时期,僦贷季通过理解色脉而通神明,将其与金木水火土、四时八风六合相结合,观察变化之妙,从而掌握疾病的关键。色与日相应,脉与月相应,通过对色脉的把握,能够洞察疾病的本质。这种对色脉的重视,体现了古代医学对人体内在规律的探索和尊重,也是一种对生命奥秘的哲学思考。

暮世之病的治疗方法与古代形成了鲜明的对比。治疗不遵循四时规律,不了解日月变化,不审逆从关系,导致病形已成后才采取微针和汤液治疗。而一些粗工则盲目地认为可以强攻疾病,结果往往是旧病未愈,新病又起。这反映了人们在医学实践中逐渐偏离了正确的道路,忽视了自然规律和人体内在的平衡。

岐伯提出的“治之极于一”,即治疗的极致在于统一。而“一者因得之”,强调了要因应个体的情况进行治疗。这一观点蕴含着辩证统一的哲学思想,即治疗要根据具体情况进行灵活调整,不能一概而论。同时,通过闭户塞牖,与病者深入交流,了解其情感和意愿,以达到得神者昌、失神者亡的效果,也体现了对人的精神状态的关注和重视。

总的来说,《移精变气论篇第十三》通过对古代与当今治病方法的对比,以及对色脉重要性的阐述,展现了医学与哲学的紧密结合。它提醒我们在医学实践中要尊重自然规律,关注人体的整体性和内在平衡,同时也要不断反思和探索,以适应时代的变化和发展。这一经典篇章不仅是医学史上的宝贵遗产,更是哲学思考在医学领域的生动体现。

三、《黄帝内经·素问》中移精变气论篇第十三原文如下

黄帝问曰:余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。今世治病,毒药治其内,针石治其外,或愈或不愈,何也?

岐伯对曰:往古人居禽兽之间,动作以避寒,阴居以避暑,内无眷慕之累,外无伸宦之形,此恬憺之世,邪不能深入也。故毒药不能治其内,针石不能治其外,故可移精祝由而已。当今之世不然,忧患缘其内,苦形伤其外,又失四时之从,逆寒暑之宜,贼风数至,虚邪朝夕,内至五脏骨髓,外伤空窍肌肤,所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。

帝曰:善。余欲临病人,观死生,决嫌疑,欲知其要,如日月光,可得闻乎?

岐伯曰:色脉者,上帝之所贵也,先师之所传也。上古使僦贷季理色脉而通神明,合之金木水火土四时八风六合,不离其常,变化相移,以观其妙,以知其要,欲知其要,则色脉是矣。色以应日,脉以应月,常求其要,则其要也。夫色之变化,以应四时之脉,此上帝之所贵,以合于神明也,所以远死而近生。生道以长,命曰圣王。

中古之治,病至而治之汤液,十日,以去八风五痹之病,十日不已,治以草苏草荄之枝,本末为助,标本已得,邪气乃服。

暮世之治病也则不然,治不本四时,不知日月,不审逆从,病形已成,乃欲微针治其外,汤液治其内,粗工凶凶,以为可攻,故病未已,新病复起。

帝曰:愿闻要道。

岐伯曰:治之要极,无失色脉,用之不惑,治之大则。逆从倒行,标本不得,亡神失国!去故就新,乃得真人。

帝曰:余闻其要于夫子矣!夫子言不离色脉,此余之所知也。

岐伯曰:治之极于一。

帝曰:何谓一?

岐伯曰:一者因得之。

帝曰:奈何?

岐伯曰:闭户塞牖,系之病者,数问其情,以从其意,得神者昌,失神者亡。

帝曰:善。

四、以白话文的形式将《黄帝内经·素问》中移精变气论篇第十三进行全文翻译

黄帝问道:我听说古代治病,只是转移病人的精神和改变气的运行,用祝由的方法就能治好病。现在治病,用药物从内部治疗,用针石从外部治疗,可是有时能治愈,有时却不能治愈,这是为什么呢?

岐伯回答说:在古代,人们生活在禽兽之间,通过活动来躲避寒冷,居住在阴凉处来避暑,内心没有眷恋和羡慕的负担,在外也没有追求官职的形迹,那是一个恬淡安静的时代,邪气不能深入人体。所以,用药物不能治疗内部的疾病,用针石不能治疗外部的疾病,因此可以通过转移精神、祝由的方法来治病。而在当今之世就不是这样了,人们内心充满忧患,形体又受到劳累的伤害,又不能顺应四季的变化,违背寒暑的适宜性,贼风屡次侵袭,虚邪早晚不断侵犯,这样就会内至五脏骨髓,外至空窍肌肤,所以小病会加重,大病就会死亡,因此祝由的方法也不能治愈了。

黄帝说:好。我想在给病人诊治时,观察病人的生死,决断疑难病症,想知道其中的要领,就像日月的光辉一样,能告诉我吗?

岐伯说:气色和脉象,是上天所重视的,也是先师所传授的。上古时期,让僦贷季整理气色和脉象而通达神明,结合金木水火土、四时、八风、六合等,不背离正常的规律,观察它们的变化和转移,来领悟其中的奥妙,了解其中的要领,要想知道要领,那么气色和脉象就是关键。气色与太阳相应,脉象与月亮相应,经常探求其中的要领,就是要领所在。气色的变化,与四季的脉象相应,这是上天所重视的,也是与神明相合的,所以能远离死亡而接近生命。养生之道得以长久,这就叫做圣王。

中古时期治病,病刚发生时就用汤液治疗,十天就能治愈八风五痹等病,如果十天还没好,就用草苏、草荄的枝叶作为辅助,标本都得到了,邪气就会被制服。

而近世治病就不是这样了,治病不根据四季的变化,不了解日月的运行,不审察疾病的顺逆,等病形已经形成,才想用微针治疗外部,用汤液治疗内部,医术粗浅的医生鲁莽行事,认为可以强攻,结果病还没好,新的病又产生了。

黄帝说:我想听你讲讲治病的要领。

岐伯说:治病的关键,在于不要失去气色和脉象,运用时不迷惑,这就是治病的重要法则。如果违背顺逆的规律,标本不得要领,就会失去精神而危及国家!抛弃旧的方法,采用新的方法,才能得到真正的医者。

黄帝说:我从你这里听到了要领啊!你说的不离气色和脉象,这也是我所知道的。

岐伯说:治病的极致在于一个“一”。

黄帝说:什么是“一”?

岐伯说:“一”就是要因顺病人的情况。

黄帝说:那怎么做到呢?

岐伯说:关闭门窗,把病人绑起来,多次询问他的病情,顺从他的心意,精神旺盛的就会康复,精神衰败的就会死亡。

黄帝说:好。

五、《黄帝内经·素问》中移精变气论篇第十三主要讲述了以下几方面内容:

1. 古今治病方法的差异及原因:

古代:古人生活简单,居处环境与禽兽相近,通过活动避寒、阴居避暑,内心无过多牵挂,外在也无劳累形役,处于恬淡的状态,邪气难以深入。所以那时治病,只需对病人移易精神、改变气的运行,用祝由的方法就能治好病,不需要用药物内服或针石外治。

今世:人们内心充满忧患,形体劳累,又不能顺应四时变化,常遭贼风、虚邪侵袭,导致内犯五脏骨髓、外伤空窍肌肤。所以病情严重,此时单纯的祝由法已无法治愈疾病,而需要用药物治内、针石治外,但这样治疗有时能治愈,有时却不能。

2. 色脉诊法的重要性及原理:

重要性:色脉是上帝所重视、先师所传授的诊法关键。上古名医僦贷季通过研究色脉能通达神明,将其与金木水火土、四时、八风、六合等相结合来综合分析病情。所以懂得色脉诊法是掌握诊病要领的关键。

原理:气色如同太阳有阴晴变化,脉息如同月亮有盈亏变化。色脉的变化与四时的脉象相应,掌握这一规律能帮助医生判断病情、预知生死,达到“远死而近生”的效果,这也是上古帝王所珍视的。

3. 不同时代的治疗方法及后世医生的不足:

中古:医生治病,病刚发生时用汤液治疗,十天可去除八风五痹之病;十天未愈,则用草药辅助,标本兼顾,邪气可被制服,疾病能痊愈。

暮世(后世):治病不根据四时变化,不了解阴阳色脉关系,不审察病情顺逆。疾病已经形成才用微针治外、汤液治内,且医生医术粗浅、鲁莽行事,认为可以强攻,结果旧病未愈,新病又起。

4. 诊治疾病的关键要点:

一是不要搞错色脉,能够准确运用色脉诊法且不疑惑,这是诊治的重要原则。如果不掌握色脉诊法,对病情的顺逆就无法理解,治疗会有危险,甚至会损害病人精神。

二是要详细询问病情。医生应选择安静环境,关好门窗以保护病人隐私,取得病人信任后,耐心细致地询问病情,让病人尽情倾诉,从而得知病情的真情。同时观察病人的神色,“得神者昌,失神者亡”,即有神气的预后良好,没有神气的预后不良。

六、用不同词牌名来赞《移精变气论的哲学深度解析与时代变迁》的内容:

《沁园春·精变哲学》

精变之论,哲学深探,岁月变迁。思内经奥秘,千秋智慧,析微穷理,意韵无边。毒药针石,移精祝由,妙法层出解病源。时光转,看古今交融,新篇再添。

洞察世事纷繁,启心智、明悟真理传。赞哲思高远,洞察细微,与时俱进,开拓向前。跨越时空,光芒闪耀,文化传承永相连。展未来,续辉煌篇章,再谱新篇。

《水调歌头·移精变气论悟》

移精变气论,哲学蕴深玄。解析时代变迁,思索未曾闲。毒药针石之道,祝由移精之妙,真理耀心间。岁月悠悠过,智慧永流传。

探精微,悟真谛,思无边。古今融合,开拓新境展宏篇。承继先人智慧,勇立时代潮头,壮志越重天。展望未来景,灿烂耀人间。

《满江红·精变哲学颂》

精变哲学,深解析、光芒四射。时代变,历久弥新,真理不灭。毒药针石展奇能,移精祝由显卓绝。思无涯,智慧照前路,心如月。

岁月悠,情怀烈,勇探索,不停歇。看古今辉映,华章再写。传承创新共奋进,哲思飞扬启新页。向未来,豪情满胸怀,志如铁。

以下是对这些词的具体诠释:

《沁园春·精变哲学》:这首词以“沁园春”的词牌,豪迈地赞颂了《移精变气论的哲学深度解析与时代变迁》。词中表达了对该论着中哲学奥秘的深入探索,以及其在不同时代的深远影响。毒药、针石和移精祝由等方法被视为解决疾病根源的奇妙手段,而时代的变迁则为其增添了新的内涵和意义。

《水调歌头·移精变气论悟》:“水调歌头”的词牌下,描述了对移精变气论的感悟。该论着所蕴含的哲学智慧在岁月中流传,毒药、针石和移精祝由的道理在人们心中闪耀。词中强调了对真理的探索和领悟,以及古今融合、开拓新境界的重要性。

《满江红·精变哲学颂》:“满江红”的激昂韵律中,表达了对精变哲学的颂扬。它展现了哲学的深度和光芒,毒药、针石和移精祝由的奇妙之处。同时,也体现了在时代变迁中不断探索、传承和创新的精神,以及对未来的豪情与壮志。

待续

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